有正常性生活，未經避孕一年未妊娠者，成為不孕癥。為避孕而從未妊娠者成為原發性不孕；曾有過妊娠而后為避孕連續一年不孕者成為繼發性不孕。不孕癥發病率因郭佳、民族和地區不同存在差別。我國不孕癥發病率7%~10%.反復流產和異位妊娠而為獲得活嬰，目前也屬于不孕不育范圍。
    
    1、女性不孕因素：以排卵障礙和輸卵管因素居多    
    ⑴排卵障礙：排卵功能紊亂導致不排卵主要原因有：①下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，包括下丘腦、垂體器質性病變或功能障礙。②卵巢病變，如先天性卵巢發育不良、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、卵巢不敏感綜合征等。③腎上腺及甲狀腺功能異常也能影響卵巢功能。   
    ⑵輸卵管因素：輸卵管阻塞或輸卵管而不暢約占女性不孕因素的1/2.慢性輸卵管炎引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞，可使輸卵管完全阻塞導致不孕。此外，輸卵管發育不全、盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內膜異位癥也可導致輸卵管性不孕。   
    ⑶子宮因素：子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜結核、子宮內膜息肉、宮腔粘連等均能影響受精卵著床，導致不孕。   
    ⑷宮頸因素：宮頸黏液分泌異常、宮頸炎癥及宮頸黏液免疫環境異常，影響精子通過，均可造成不孕。
    
    2、男性不育因素：主要是生精障礙與輸精障礙    
    ⑴精液異常：性功能正常，先天或后天原因所致精液異常，表現為無精、弱精、少精、精子發育停滯、畸精癥或精液液化不全等。   
    ⑵性功能異常：外生殖器發育不良或勃起障礙、早泄、不射精、逆行射精等精子不能正常射入陰道內，均可造成男性不育。   
    ⑶免疫因素：在男性生殖道免疫屏障被破壞的條件下，精子、精漿在體內產生抗精子抗體，使射出的精子產生凝集而不能穿過宮頸黏液。
    
    3、男女雙方因素    
    ⑴性生活不能或不正常   
    ⑵免疫因素：①同種免疫：精子、精漿或受精卵抗原物質經破壞的天然屏障進入循環，產生抗體，使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。②自身免疫：某些不孕婦女血清中存在多種自身抗體，可能阻止精子與卵子結合而影響受孕。   
    ⑶不明原因不孕癥：經臨床系統檢查仍不能確認不孕原因。

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