小林為了采取避孕措施，經再三考慮，還是上了避孕環。可上環沒多久，月經量明顯增加，而且出現以往未曾有過的痛經，嚇得想去醫院立即取環。大夫經過仔細分析原因，并沒有立即將避孕環取出，而是采取了一些治療措施，結果月經逐漸恢復正常，她的一臉愁云隨之而去。
何以月經過多 上避孕環的優點是顯而易見的，但不是完美無缺的。個別婦女上環后，常常出現月經偏多、月經周期延長、痛經。這一現象的出現，原因是多方面的，并非都是避孕環本身的原因。 臨床較為常見的原因有如下幾種： 上環時或上環后感染 子宮內膜是很脆弱的，如果在上環時將細菌、病毒帶入宮腔，或上環后不注意衛生，均容易造成宮腔感染，發生出血過多、經期延長、痛經。但上環時引起感染的可能，在正規醫院是極少發生的。 避孕環壓迫子宮內膜所致 子宮內膜受到避孕環的壓迫，可造成局部充血、水腫，甚至發生壞死，形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數人不適應有關，一般經過一段時間后可以自愈，當然也可通過治療很快康復。 上環后其他方面改變 避孕環可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導致纖維蛋白溶解，血液凝固功能遭到破壞，因而出血量增加。不僅如此，個別婦女上環后體內前列腺素增加。前列腺素增加的結果，不但會導致血小板凝集功能障礙，還會增加子宮收縮的頻度，造成出血增多、痛經。 避孕環本身的毛病 避孕環變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，也可引起出血增多或痛經。 此外，如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內膜炎或平時月經過多等疾病，強行上環也會導致月經過多。 防治月經過多 上環后月經過多是需要認真診治的。有些人認為"月經多點沒有什么，沒必要大驚小怪，不需要進行治療"，這種觀點是錯誤的。因為在正常情況下上環是不會導致月經過多的，月經過多本身就是疾病。 凡是上環后月經明顯增多，而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發熱、出血過多，陰道分泌物有異味等癥狀，就應引起警惕，及時去醫院找大夫弄個究竟。 當然，上環要嚴格掌握適應證，不可勉強為之。上環后一定記住大夫的話，不要"闖紅燈"，不要在上環后的一周內過食辛辣、酒類等刺激性較強的食物，不要過于勞累，不要洗盆池澡。應注重個人保健，注重陰部衛生。 上避孕環后出現異常，應及時查明原因，針對病因進行治療。如果經X線、B超、子宮造影證實屬于避孕環形狀、位置的問題，則應及時更換。這對于因避孕環壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果，因更換后出血部位有修復機會，便于潰瘍面的愈合。 對于出血偏多者，可在大夫的指導下進行一般的止血治療。有炎癥表現者，應進行抗生素治療。 出血較多者，應及時去醫院查明原因，針對出血原因采取措施。除了一般的止血藥物外，還可運用中醫藥進行辨證施治。如果出血較多，顏色鮮紅，口干舌燥，大便秘結，可用白茅根、生地炭、茜草、炒梔子、生地榆等治療；倘若出血較多，顏色紫暗，腹痛較重，小腹有下墜感，宜用當歸、川芎、丹參、紅花、益母草、三七等；假如出血顏色較淡，時間較長，面色無華，四肢乏力，頭暈耳鳴，則用炙黃芪、阿膠、旱蓮草、太子參、三七、余禹糧、貫眾炭等。 藥物治療沒有明顯效果，而且出血量又大者，可考慮暫時取出避孕環，俟適宜時再作打算。 |
