乳腺癌死亡主因是什么？烏魯木齊西北女子醫院專家指出乳腺癌患者往往談復發色變，因為復發是導致乳腺癌患者死亡的最主要原因。中國乳腺癌患者的總體復發率已高達40%以上。乳腺癌一旦出現復發或轉移，治療難度將大大增加，直接威脅病人的生命。

據數據表明，乳腺癌發生轉移后，患者的生存率將明顯降低，如骨轉移5年的生存率為16%左右，肺轉移的5年生存率為12%左右，而肝轉移的5年生存率幾乎為零。一項國際大型調查結果顯示，70%的?？漆t師認為，對于那些曾接受早期乳腺癌治療的女性來說，復發和轉移的恐懼甚至超過她們第一次得知自己罹患乳腺癌。

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與其他腫瘤相比，乳腺癌的最大特點在于它的發生與發展和體內雌激素水平及其代謝有關。而身體內雌激素水平過高，以及雌激素與孕激素平衡失調是乳腺癌復發的一個重要原因。據報告，超過半數的中國乳腺癌患者都表現為激素受體陽性。為此，著名乳腺外科專家、復旦大學附屬腫瘤醫院沈鎮宙教授認為，對于雌激素、孕激素受體陽性，尤其反應較高的陽性患者，內分泌治療是降低復發風險最有效的手段之一，也是降低中國乳腺癌患者復發率、延長患者壽命的有效手段之一。

目前內分泌治療藥物主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制劑兩類。其中三苯氧胺的應用已有40多年，相比之下，對于絕經后激素受體陽性的早期乳腺癌患者來說，芳香化酶抑制劑的作用效果優于三苯氧胺。

根據迄今全球規模最大、持續時間最長的早期乳腺癌治療里程碑研究--ATAC臨床試驗100個月的研究結果顯示，阿那曲唑（瑞寧得）能夠全面降低乳腺癌復發風險。與服用以往內分泌治療標準藥物三苯氧胺的婦女相比，可進一步降低24%復發風險，無病生存提高15%,減少對側乳腺癌復發風險40%,減少遠處轉移風險16%.

對于乳腺癌患者而言，手術后5年內是復發高危險期，而手術后1至3年的復發風險最高。對此，沈鎮宙教授呼吁道，乳腺癌患者應當盡早進行規范的內分泌治療，把握手術后1-5年的治療關鍵期，應堅持5年的內分泌治療，部分患者可能要堅持更長的時間。千萬不能因為對后續治療不良反應的恐懼而放棄治療，因為患者從中所獲的益處要遠遠大于不良反應。

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