卵巢是女性特有的器官。它深藏在盆腔中,是一對扁橢圓形的性腺,主要功能是產生卵子和分泌女性激素。正是由于卵巢的這種生殖功能和內分泌功能,女性才會在青春期后出現音調變高、乳房隆起、胸肩部皮下脂肪增多,展現女性特有的體態,并肩負起繁育后代的責任。 那么,對于這個對女性來說至關重要的器官,您了解多少?隨著社會工業化的發展、生活習慣的改變、性觀念的開放,越來越多的女性疾病發病率逐年上升,嚴重威脅了女性健康。女性朋友們又該如何保護自己,關注自己的健康呢? 今天,我們就簡單介紹一下5種威脅卵巢健康的疾病:卵巢早衰、卵巢炎癥、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥和卵巢癌。 卵巢早衰(POF) 卵巢早衰是指女性在40歲以前發生的自然絕經。由于卵巢功能衰退還會引起性欲減退、性功能降低、不孕、圍絕經期綜合征(潮熱、汗出、煩躁、心慌)等一系列癥狀。近年來,其發病率呈現明顯的上升趨勢,并呈年輕化傾向。 卵巢早衰的病因多而且復雜,確切的發病機制并不明確。目前研究中較為大家認可的有免疫、遺傳、代謝、卵巢破壞(如進行過盆腔放射治療和化療、卵巢手術、盆腔感染)、心理因素(長期焦慮、憂傷、恐懼等負性情緒,不僅可以影響性腺軸,還可以直接影響卵巢功能,從而導致POF)等。 一旦40歲以前的女性出現月經不規、潮熱、汗出、性欲改變,都應警惕卵巢早衰的發生。如果出現了長時間的閉經,更應及時到醫院就診。 卵巢炎癥 當女性出現下腹疼痛、發熱、分泌物異常,很多人都能想到可能是婦科炎癥所引起而到醫院就診。那么當僅有低熱、易疲倦、精神不振、周身不適、失眠、下腹墜脹、腰骶酸痛、月經量增多時,你是否能想到這也可能是婦科炎癥所導致的呢? 女性的內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。當這些器官及其周圍的組織發生炎癥時,就稱為盆腔炎。盆腔炎大多發生在性活躍期的女性,初潮前、絕經后或無性生活者很少發生。而卵巢很少單獨發炎,通常是與輸卵管一起發生輸卵管卵巢炎,也就是我們常聽到的“附件炎”。 自然分娩、流產、宮腔內手術操作(如刮宮術、輸卵管通液術、宮腔鏡檢查)、經期使用不潔的衛生用品、經期性生活、多個性伴侶、性生活過頻、放置宮內節育器等,都可能引起盆腔炎癥。因此注意經期、孕期、產褥期的衛生,注意性生活衛生,避免經期性生活,加強身體鍛煉,都可以有效預防盆腔炎的發生。 當發生了急性盆腔炎時,應當臥床休息、加強營養、及時使用抗生素,做到徹底治愈,防止轉為慢性。慢性盆腔炎通常采用綜合療法,如中藥結合物理療法。 卵巢囊腫 卵巢雖小,但組織復雜,是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。所謂卵巢囊腫,并不是一種疾病的準確稱謂,而是指卵巢的囊性改變。B超或婦科檢查所發現的卵巢囊腫,可能是濾泡囊腫、黃體囊腫等生理性的改變,可能是卵巢炎癥導致的炎性包塊,也可能是卵巢的良性腫瘤。 由于卵巢位于盆腔的深部,早期囊腫較小的時候,多沒有自覺癥狀。到增大至中等大時,常感到腹脹或自己于腹部觸及腫塊。巨大的卵巢囊腫因壓迫周圍臟器可以出現尿頻、便秘、氣急、心悸等。雖然卵巢囊腫多沒有明顯的癥狀,但當囊腫發生扭轉、破裂或感染時,可以引起劇烈的腹痛,甚至發生腹腔內的出血或休克。 由于卵巢的囊性改變多是良性的,而且比較常見,女性朋友們發現卵巢囊腫后不必過于驚慌。單側發生的、直徑小于5公分的囊腫,可以暫行觀察或口服避孕藥,如果確實為生理性囊腫,2個月內多能自行消失。如果囊腫持續存在或長大,則需要手術治療。而盆腔的炎性包塊在經過口服中藥治療后,大部分都可以減小甚至消失。 多囊卵巢綜合征(PCOS)
PCOS的病因尚不清楚,目前僅有一些假說。由于其病因不清,治療也多以對癥為主: 一般治療 控制體重,嚴格限制熱量的攝入和長期堅持體育鍛煉。部分病人可能恢復排卵及生育功能。 調節月經周期 對于青春期和沒有生育要求的患者,可以選擇口服避孕藥(目前常用的有媽富隆和達英-35),用藥后可以使月經規則,改善痤瘡及多毛。連續應用3個周期后可以明顯改善性激素紊亂,從而調整月經周期。 促排卵治療 適用于有生育要求的患者,克羅米芬,促性腺激素,二甲雙胍手術治療 腹腔鏡下卵巢打孔術,超聲引導下經陰道未成熟卵泡穿刺術,經陰道超聲引導卵巢間質水凝術等 同時需要提醒女性朋友的是:長期無排卵的PCOS患者應堅持口服避孕藥,定期行 B超檢查,監測子宮內膜的厚度,預防因子宮內膜增生而發展成的癌變;促排卵藥物應用不能過多,防止引發卵巢癌的可能性;調節飲食,防止熱量過剩和肥胖,預防糖尿病'>糖尿病的發生,注意飲食的搭配和多樣化,防止飲食失調引起的營養不良;堅持適合個人的鍛煉,持之以恒。 卵巢癌 卵巢癌是發病率第二位的女性生殖器惡性腫瘤,占女性惡性腫瘤的5%。一般卵巢癌沒有明顯的臨床癥狀,一旦出現癥狀常表現為腹脹、腹部腫塊及腹水等,腫瘤已不是早期,預后差。發現時間的延誤使卵巢癌成為最致命的婦科惡性腫瘤,5年生存率僅為50%。 由于其病因不清,難以預防,因此預防高危因素、廣泛開展普查、早期發現及時治療就成為減少卵巢癌的有效措施。女性應加強高蛋白、富含維生素A的飲食,避免高膽固醇食物;高危女性宜用口服避孕藥預防;30歲以上的女性每年行婦科檢查,配合B超檢測更好;卵巢實性腫瘤或囊腫直徑大于5公分者及時手術切除。 |















