輸卵管卵巢膿腫是慢性盆腔炎的一種。也可以由輸卵管炎癥破孔侵入卵巢實質形成卵巢膿腫，膿腫壁與輸卵管積膿粘連并穿通，形成輸卵管卵巢膿腫，即附件膿腫。附件膿腫對女性危害很大，因此，一定要積極治療。那么接下來就請專家為大家介紹關于附件膿腫的癥狀和治療方法。

        附件膿腫的發病原因

        輸卵管積膿多由急性輸卵管炎發展而來。炎癥使輸卵管傘端和峽部粘連，炎性分泌物無法排出，積存而形成輸卵管積膿。單純的卵巢積膿比較少見。卵巢積膿也多因急性輸卵管炎引起。如果發生急性輸卵管炎時輸卵管傘端尚未封閉，其膿性分泌物可以自傘端流入盆腔，引起盆腔臟器的廣泛粘連，輸卵管和卵巢被包圍在其中，漸漸地發展成為輸卵管卵巢膿腫。也可以由輸卵管炎癥破孔侵入卵巢實質形成卵巢膿腫，膿腫壁與輸卵管積膿粘連并穿通，形成輸卵管卵巢膿腫，即附件膿腫。

       附件膿腫的癥狀

       發生附件膿腫后，患者全身癥狀明顯，可有高熱、心率加快，面容痛苦。下腹疼痛，可伴有壓痛及反跳痛。炎癥刺激還可以出現消化系統的癥狀，如惡心、嘔吐等。個別患者因病程緩慢，上述癥狀可以不明顯。

       檢查時在子宮的一側或兩則，或子宮后方可捫及包塊，活動性差，有波動感及觸痛。化驗檢查：多數患者白細胞升高，紅細胞沉降率增快。體溫超過38℃，B超檢測一般可以查出。若發生膿腫破裂，可引起嚴重的急性彌漫性腹膜炎，甚至敗血癥，以致死亡。所以一旦膿腫侵入腹腔，造成大范圍的炎癥，必須手術排膿治療。

       附件膿腫的治療方法

       1、一般支持療法：患者注意臥床休息，取半臥位，這樣有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體。注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡。高熱時采用物理降溫，盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散。

       2、藥物治療：因為膿腫可能引起急性腹膜炎，所以患者最好是住院治療，藥物治療應先用對厭氧菌有效的廣譜抗生素，硝咪唑類，第三代頭孢菌素都可以作為治療用藥。如果經藥物治療病情無明顯改善，盆腔內仍有較大膿腫病灶者，可在應用抗生素2～3天后考慮手術治療。因膿腫破裂而引發急性腹膜炎者則必須立即手術。

       3、手術治療：下列情況為手術指征。藥物治療無效：附件膿腫形成經藥物治療48－72小時，體溫持續不降，患者病情加重，應及時手術，以免發生膿腫破裂。膿腫破裂：突然劇烈腹痛，寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現，均應懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。手術可根據情況選擇經腹手術或手術。手術范圍應根據病變范圍、患者年齡、是否婚育，要不要保留卵巢，輸卵管等。

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