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引起不孕的原因是什么

時間:2011-08-06 14:59來源:未知 作者:烏魯木齊西北女子醫院 點擊:
陰道和宮頸局部環境:如應用甲硝唑溶液灌洗陰道,以提高陰道的清潔度,用0.5%~1.0%碳酸氫鈉溶液于性交前30~60min灌洗陰道,以堿化局部的酸性環境,提高精子的成活率

    孕育生命是一件既神圣又神奇的事情,同時孕育生命也是兩個人的事情,夫妻雙方都要對養育下一代擔負起責任。但是有些家庭卻沒有這么幸運,屬于他們的天倫之樂遲遲不肯到來,引起女性不孕的原因主要有子宮、輸卵管、炎癥等多種問題,其中宮頸疾病所引起的不孕占有很大比例。
    
    哪些宮頸問題引起不孕
    
    1.改善陰道和宮頸局部環境:如應用甲硝唑溶液灌洗陰道,以提高陰道的清潔度,用0.5%~1.0%碳酸氫鈉溶液于性交前30~60min灌洗陰道,以堿化局部的酸性環境,提高精子的成活率。
   
    2.宮頸分泌物異常:宮頸分泌物過少,對于排卵期前后宮頸管粘液分泌減少、延展性差、結晶形成不典型者,可根據子宮發育、卵巢功能、全身情況等全面檢查,酌情應用雌激素等內分泌治療。宮頸分泌過多多見于宮頸肥大或糜爛、盆腔瘀血癥、雌激素水平過高(如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能失調、肝功能障礙)等。主要針對病因治療,對于盆腔瘀血患者,同時給予維生素E及改善末梢循環的藥物,并可適當進行體育療法。
   
    3.矯治生殖器官畸形:如宮頸子宮縱隔切開或分離術。子宮縱隔切除成形術,殘角子宮切除術,陰道縱隔/斜隔切除成形術等。
   
    4.慢性宮頸管炎:對慢性宮頸炎患者可作粘液的細菌培養,陽性者可作抗菌敏感試驗。對非特異性宮頸管炎,可酌情選用含有敏感的抗生素陰道栓劑,如查出滴蟲或霉菌性的則可予以相應治療,必要時需作性交后試驗等。
   
    5.宮頸位置異常:宮頸外口向前方移位、子宮過度后傾、后屈、子宮極度前屈等因素不利于精液與宮頸的接觸,妨礙精子上行,可致不孕。如因某些原因子宮、宮頸位置不易矯正,可考慮作人工授精。
   
    6.先天性宮頸狹窄或閉鎖:可于月經干凈后一周以內在麻醉下行宮口擴張術,最好能通過5 號以上的Hegar氏擴張器。必要時于2~3周反復擴張一次,并給予雌激素、孕激素刺激子宮內膜發育。
   
    7.治療相關疾病:如宮頸炎、陰道炎等。
   
    8.避免抗原刺激及免疫抑制劑的應用。
   
    9.助孕技術常用宮腔內人工受精,6個治療周期仍無妊娠者可采用體外受精胚胎移植、配子輸卵管內移植合并有弱精癥者可采用卵細胞漿內精子注射,透明帶部分分離術,透明帶下顯微授精、顯微授精和輔助性孵化技術等顯微授精技術。經助孕技術治療的妊娠率大約15%~25%.
   
    10.其他疾病:如宮頸腫瘤、息肉、宮頸肌瘤、子宮內膜異位癥及宮頸管息肉可使宮頸管變形、狹窄、妨礙精子的正常上行,常伴有感染與異常出血,可作息肉摘除和肌瘤剜出術。

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(責任編輯:烏魯木齊西北女子婦科醫院)
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